（小额资助项目）

*项目名称：

*企业名称： （公章）

企业法定代表人： （签章）

企业所在地：————省（市）————市（县）

依托机构名称：

监理单位名称：

*填报日期： 年 月 日

              科技部科技型中小企业技术创新基金管理中心制
                        二 零 零 三 年 四 月

填 写 说 明
一、本申请书适用范围：申请“科技型中小企业技术创新基金小额资助项目”的科技型小企业。

二、填写要求：申请企业需在计算机中安装管理中心提供的申请软件（软件及软件使用说明在《科技型中小企业技术创新基金小额资助申请材料汇总》中提供）；认真按此说明规定录入相关内容，并打印出完整的申请书。申请书可以复印，但每份需加盖红章。本申请书各项内容必须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”，数字一律取整数，企业名称需填写全称。本申请书填好后需连同可行性报告、推荐单位填写的推荐意见表、合同草本、齐备的附件等各一式4份分别装入4份申请资料彩皮中，两张软磁盘一并在截止日期内寄至科技部科技型中小企业技术创新基金管理中心。

三、指标说明：
1．企业法人代码：应采用国家统一规定的企业法人代码，没有企业法人代码的企业应先办理企业法人代码本。

2．企业所在地代码（3位）：应根据《中华人民共和国行政区划代码》规定填写所在省、自治区、直辖市、计划单列市、副省级城市代码。副省级省会城市辖区内的企业，需按副省级城市代码填写。例如辽宁省沈阳市企业需按沈阳市代码填写。此码可在基金申报光盘的说明文件中查询。

3．认证密码（6位）：指企业在申请基金项目过程中，通过INTERNET网查询本企业受理、立项信息的认证密码，由企业自己填写任意6位数字和字符，并请注意在申报软盘的相应位置上填写相同的密码。不设置“认证密码”的，将无法了解项目状态和结果。管理中心不负责项目申请后的查询。

4．行业代码（5位）：应根据企业经济活动性质，按照科技部依据《国民经济行业分类与代码》编制的行业分类代码规定填写。此码可在基金申报光盘的说明文件中查询。

5．项目起始时间：指本项目申请基金支持的时间。即为本年度8月，必须与申请书封面的填报日期一致。

6．计划完成时间：指基金支持该项目的完成时间。也是 “可行性研究报告总论”中所列项目各项目标达到验收的时间。申请小额资助的项目，计划完成时间只能为申请次年的8月。项目计划实现的技术、经济指标均按此时间点进行测算。

7．项目现处阶段：

①研发阶段：指项目现处于以生产为目的，研制新技术、新工艺、新产品、新方法、新装置或对现有工艺、产品、生产过程进行技术上的实质性改进而进行的一系列技术工作。其成果应为一种具有新产品或新技术基本特点的原型（样品、样机）。

②中试阶段：指项目处于以生产为目的，利用研发阶段得到的原型（样品、样机）、工艺、技术等成果进行产品的定型设计、获取生产所需的技术参数等一系列技术开发工作。这一阶段包括产品试制与设计、工业性试验以及部分小批量试生产。

8．项目执行期内计划完成指标：项目执行期指项目从项目起始时间到计划完成时间。项目执行期内计划完成指标指在项目执行期内该项目实际可实现的累计指标，而不是达到的生产能力。

9．计划新增投资额：指企业提出申请的时间之后，项目计划完成时间之前该项目计划新增的投资。

10．申请小额资助金额：申请企业应根据企业和项目需要在相应的栏目中填写资助金额。

一、企业基本情况与项目资金情况

二、项目基本情况